Внутри корней каждого зуба есть сложная система каналов, где проходят нервы и сосуды. Именно они обеспечивают жизнедеятельность наших зубов, поэтому защищены от вредоносных факторов прочным слоем эмали и дентина.
В силу разных обстоятельств, кариозный процесс добирается и внутрь, что и является основной причиной зубных болей и бессонных ночей. Единственным надежным выходом из такой ситуации является тщательная очистка корневых каналов и их герметичное пломбирование специальными материалами. Но как же выбрать специалиста и понять, насколько хорошим было лечение? Ключевыми в достижении поставленной цели являются несколько факторов, которыми должен владеть опытный и хороший врач-стоматолог:
- коффердам – это латексный или резиновый платок, который используется для изоляции рабочего поля (зуба, который лечится) от слюны и содержащихся в ней микробов. С другой стороны он защищает слизистую полости рта от агрессивных химических растворов, необходимых в процессе лечения, и предотвращает попадание зубной пыли и мелкого инструментария в верхние дыхательные пути;
- тщательная механическая обработка корневых каналов с целью удаление инфицированных тканей на протяжении ВСЕЙ длинны ВСЕХ каналов; для этого используются специальные гибкие тонкие инструменты, которые должны подбираться в каждом случае индивидуально, соотвественно должны иметься в большом ассортименте.
- длительное вымывание всех микроорганизмов из каналов с помощью агрессивных для имеющейся флоры растворов (примерно 20 мин в каждом канале). Соответственно, все зубы, поддающиеся лечению без изоляции (коффердама), были «недомыты»…
- использование дополнительных методов очистки (ультразвук, звук, лазерная обработка). Не так просто очистить сужающиеся трубочки неправильной формы с множеством мелких ответвлений в самой глубокой части канала, да еще и там, где темно и ничего не видно… Именно по этим причинам использование микроскопа для лучшего контроля процессов в разы улучшает результат и прогноз для зуба.
- собственно качественная пломбировка обработанных корневых каналов до верхушек: без выведения материала за пределы каналов, но и без «пустот» на всех их протяжении. Любые излишества или пустоты являются предусловиями для рецидива;
- рентген контроль: так как врачи до сих пор не обладают рентгеновским зрением, даже самый опытный специалист должен иметь подтверждение достигнутых целей. В процессе лечения «простых» корневых каналов минимально необходимым количеством рентгеновских снимков считается три: до начала лечения (для оценки ситуации), после достижения верхушки («дошли или не дошли») и после пломбирования каналов («заполнили или не заполнили»). Максимальное количество снимков, в случае лечения зубов с «кривыми» каналами может достигать и 20ти.
Как тщательно очистить корневые каналы и что такое «машинная эндодонтия»?
Возьмем пример не из медицины: двум мастерам нужно отшлифовать старый паркет в двух одинаковых за площадью комнатах за одинаковое время. Но одному из них дали шлифовальную машину и все необходимые приспособления, а другому – только большой рулон наждачной бумаги… Естественно, что у второго мастера задача нереализуемая он или сделает НЕКАЧЕСТВЕННО, или сделает только часть работы… И даже при значительном увеличении рабочего времени отличия результатов будут заметны невооруженным взглядом…
Что касается работы врача стоматолога в корневых каналах, то ее можно сравнить только с ювелирной работой в условиях плохой видимости… К тому же, результат проделанной работы невиден и его сложно оценить человеку без медицинского образования. Он может только отмечать для себя количество разных приспособлений, используемое врачом, в большинстве случаев не понимая, для чего они используются. Так вот «машинная» эндодонтия позволяет доктору БЫСТРО и самое главное ТЩАТЕЛЬНО очистить корневые каналы и подготовить их для пломбирования. Само собой разумеется, что за одно и то же время механически вращающийся инструмент сможет лучше обработать большую площадь поверхности стенок корневых каналов и очистить их от большего количества пораженных тканей.
Для улучшения видимости в эндодонтии абсолютно незаменим является микроскоп, который может стоить как хороший автомобиль… ☺ С его появлением значительно улучшились результаты лечения, так как мы начали видеть свои же, ранее допускаемые ошибки. А чем больше видим, тем лучше очистим!
Естественно, использование дорогого дополнительного медицинского оборудования, существенно улучшая уровень лечения, не может не влиять на стоимость оказываемой услуги. Ведь инструменты для «машинной эндодонтии» стоят гораздо дороже (не говоря уже о стоимости самого прибора, в который они устанавливаются). К тому же, работают они гораздо интенсивнее, следовательно, изнашиваются быстрее и требуют регулярной замены. В противном случае, когда доктор пытается сэкономить и увеличивает количество их использования, происходят разные неприятности в виде поломки инструментов внутри каналов. В таких случаях доктору необходимо обладать еще и высшим мастерством их извлечения!
Если же Вам не повезло с результатом лечения в прошлый раз – задача для врача, к которому Вы попали с ранее пролеченным зубом, усложняется в разы! Ведь кроме бактерий, которые уже успели увеличить свое количество в геометрической прогрессии, в каналах зуба присутствует некий материал, который врачу нужно точно идентифицировать и суметь его оттуда извлечь в полной мере. И только после этого начинается «доочистка» корневых каналов и их пломбировка.
Так что умение и квалификация специалиста (а соответственно уровень и стоимость оказываемой им услуги) определяются его интеллектуальными данными, мануальными навыками, материальной базой и постоянной работой над совершенствованием своего профессионализма. Ведь тот, кто остановился в развитии – двигается назад…
ул. Алчевских (Артема), 2 (угловой вход в здание между ул. Гиршмана и ул. Алчевских)